ارتباط اختلال رشد درون رحمی با سطح هورمون های گونادوتروپین جفتی انسانی و پروتئین پلاسمایی وابسته به حاملگی
نویسندگان
چکیده
پیش زمینه و هدف: اختلال رشد درون رحمی و زایمان زودرس عوامل تعیین کننده عمده عوارض و مرگ و میر حین زایمان می باشند. روش های تشخیصی استاندارد مانند سونوگرافی دقیق می باشند، ولی نمی توانند به عنوان ابزار غربالگری بکار گرفته شوند. اخیراً ارتباط بین اختلال رشد درون رحمی و اختلال عملکرد جفت مطرح شده است؛ بنابراین هورمون های جفتی مانند زیرواحد بتای گونادوتروپین جفتی انسانی (β-hcg) و پروتئین پلاسمایی وابسته به حاملگی-آ (papp-a) ممکن است نشانگرهای زودرس خوبی برای پیش آگهی نامطلوب باشند. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط احتمالی بین سطح سرمی β-hcg آزاد و papp-a طی سه ماهه اول بارداری با اختلال رشد درون رحمی و زایمان زودرس می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه هم گروهی، 1440 حاملگی تک قلوی طبیعی طی مدت 17 ماه در مرکز آموزشی-درمانی الزهرا تبریز بررسی شدند. سطح سرمی β-hcg آزاد و papp-a طی هفته های 14-10 بارداری به روش الیزا اندازه گیری شد. تمامی زنان تا زایمان پیگیری شده و بر اساس وجود یا عدم وجود اختلال رشد درون رحمی و زایمان زودرس طبقه بندی شدند. سطح سرمی زیرواحد بتای گونادوتروپین جفتی انسانی β-hcg آزاد و پروتئین پلاسمایی وابسته به حاملگی-آ (papp-a) بین این گروه ها مقایسه شد. یافته ها: فراوانی موارد دچار اختلال رشد درون رحمی و زایمان زودرس به ترتیب 4/4 و 2/7 درصد بود. سطوح سرمی متوسط β-hcg آزاد و papp-a به ترتیب 7/2±6/2 (دامنه 8/10-1/0، میانه 9/0) و 6/2±4/2 (دامنه 9/8-1/0، میانه 9/0) mom بود. میانه سرمی β-hcg آزاد در حاملگی های طبیعی و دچار اختلال رشد درون رحمی به ترتیب 1 و 9/0 mom بود (587/0=p). میانه سطح سرمی papp-a به طور معنی داری در بیماران دچار اختلال رشد درون رحمی پایین تر بود (7/0 در برابر 9/0 mom، 044/0=p). بهترین نقطه برش در این زمینه mom 79/0≥ با حساسیت 51 و ویژگی 54 درصد محاسبه شد. میانه سرمی β-hcg آزاد در هر دو حاملگی های طبیعی و زودرس 9/0 mom بود (236/0=p). میانه سطح سرمی papp-a به طور معنی داری در بیماران دچار زایمان زودرس پایین تر بود (7/0 در برابر 4/2 mom، 044/0=p). بهترین نقطه برش در این زمینه mom 85/1≥ با حساسیت 58 و ویژگی 57 درصد محاسبه شد. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که کاهش سطح سرمی papp-a و نه β-hcg آزاد طی سه ماهه اول بارداری با اختلال رشد درون رحمی و زایمان زودرس همراه است.
منابع مشابه
ارتباط اختلال رشد درون رحمی با سطح هورمون‌های گونادوتروپین جفتی انسانی و پروتئین پلاسمایی وابسته به حاملگی
Background & Aim : Intrauterine growth retardation (IUGR) and preterm birth are major determinants of prenatal morbidity and mortality. Standard diagnostic methods like ultrasound are accurate, but they cannot be employed as the screening tools. Lately, it is proposed that there might be an association between IUGR and placental dysfunction so its hormones such as human chorionic gonadotropin...
متن کاملپیشبینی ابتلا به نئوپلازی تروفوبلاستیک حاملگی با استفاده از داده های طولی هورمون گونادوتروپین جفتی انسان طی 21 روز پس از تخلیه مول
Background: Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN) is the malignant form of gestational trophoblastic disease that has different capabilities in metastasis and invasion stance. Therefore, the aim of this study was to identify an appropriate and applicable longitudinal marker, using the serum human chorionic gonadotropin (hCG) levels during 21 days after mole evacuation for predicting the ges...
متن کاملمقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure
کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...
متن کاملپیشبینی ابتلا به نئوپلازی تروفوبلاستیک حاملگی با استفاده از هورمون گونادوتروپین کوریونی انسان
Background and Objectives: GTN is a general term for an extensive range of malignant trophoblastic diseases including invasive mole, choriocarcinoma, epithelioid trophoblastic tumors and placental site trophoblastic tumors. The aim of this study was to predict the risk of GTN in patients with molar pregnancy in Tehran. Methods: All cases with partial and complete mole with a record of at lea...
متن کاملنقش برادی‌کینین دراعمال پروتئین جدید افزاینده فشارخون (NPP) وابسته به FXIIa پلاسمایی انسانی
سابقه وهدف:آزمایشات نشان می‌دهندکه دربیماران هایپرتنسیو فاقدکلیه، مقدار NPP و مقدار برادی‌کینین(BK) افزایش می‌یابد. هم‌چنین شناخته شده است که هم NPP و هم BK باعث رهایی کاتکولامین‌ها از بخش مرکزی غده آدرنال می‌شوند. بنابراین فرضیه ما این است که تزریق NPP باعث پیش‌برد تولید BK آندوژن می‌شود، که این امر ممکن است در بروز مشکلات قلبی و فشارخون NPP سهیم باشد. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات ضربان قلب...
متن کاملکلونینگ و بیان پروتئین فاکتور رشد جفتی-1 انسانی (hPLGF-1) در سیستم بیانی Rosetta E.coli
سابقه و هدف: آنژیوژنزیس یا شکل گیری عروق خونی جدید در شرایط فیزیولوژیک و پاتولوژیک مهم ترین عامل رشد و تکثیر سلول ها است. پروتئین PLGFیا فاکتور رشد جفتی یکی از مهم ترین پروتئین ها در تحریک آنژیوژنزیس است. در این پژوهش، ژن PLGF-1 انسانی از بافت جفت جدا شده و پروتئین مورد نظر در سیستم باکتریایی بیان شد. روش بررسی: دراین مطالعه تجربی، ناحیه کد کننده ژن PLGF-1 از بافت جفت انسان توسط پرایمرهای اخ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله پزشکی ارومیهجلد ۲۳، شماره ۶، صفحات ۶۲۸-۶۳۵
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023